Was es ist: Die dialektische Verhaltenstherapie (DBT) soll den Menschen zeigen, wie sie mit starken, unangenehmen Emotionen umgehen, indem sie sie gleichzeitig akzeptieren und verändern. "Akzeptanz ist ein aktiver Prozess - es ist keine Resignation, es wird nur bemerkt", sagt Jenny Taitz, Psy.D., Direktorin des Dialectical Behavior Therapy Program am American Institute for Cognitive Therapy.
Die Behandlung beinhaltet das Erlernen und Üben von vier Fähigkeiten. Die erste ist Achtsamkeit: „ohne Urteil in der Gegenwart zu sein“, wie Taitz es ausdrückt. Die zweite, zwischenmenschliche Effektivität, besteht darin, zu lernen, wie man sich besser mit anderen verbindet, um sich beispielsweise auf unkomplizierte und nicht konfrontative Weise durchzusetzen. Drittens: Regulierung der Emotionen, um überwältigende Gefühle zu beruhigen. „Ein großer Teil davon besteht darin, zu lernen, Ihre Emotionen zu benennen, Emotionen zu beschreiben und Urteile über Emotionen loszulassen“, sagt Taitz. Und viertens: Belastungstoleranz: Verwenden Sie selbstberuhigende Fähigkeiten anstelle impulsiver Verhaltensweisen, um mit einer Krise fertig zu werden.
„Das Ziel von DBT ist nicht, sich besser zu fühlen, sondern ein lebenswertes Leben aufzubauen“, sagt Taitz.
So funktioniert es: Kunden in DBT nehmen an einer fünfmonatigen Trainingsgruppe teil, die die vier zentralen Fähigkeiten vermitteln soll. Es ist eher eine Klasse als eine Therapiegruppe: Es gibt sogar Hausaufgaben! Es gibt viel zu lernen. Daher empfehlen DBT-Praktizierende, den Kurs zweimal zu besuchen.
Gleichzeitig treffen sich die Klienten persönlich mit einem DBT-Therapeuten, der normalerweise für die Teilnahme an der Gruppe obligatorisch ist. Kunden bringen eine Tagebuchkarte mit einer Liste oben auf, über die Verhaltensweisen, an denen sie arbeiten, und über Emotionen, die sie in der letzten Woche erfasst haben. In der unteren Hälfte der Karte werden Fähigkeiten aufgelistet, mit denen sie versuchen, ihre Emotionen zu steuern. "Es ist ziemlich nach Zielen strukturiert", sagt Taitz, aber sie betont, dass Raum für Spontanität besteht - es wird nicht auf eine Art und Weise Woche für Woche regimentiert.
Schließlich werden die Kunden dazu angehalten, ihre Therapeuten bei Bedarf zu Coaching hinzuziehen. „Der Zweck des Telefon-Coachings besteht darin, einer Person zu helfen, die in Echtzeit verwendeten Fähigkeiten zu verallgemeinern“, sagt Taitz.
Für wen es passt: Die dialektische Verhaltenstherapie wurde ursprünglich entwickelt, um suizidale und selbstverletzende Patienten zu behandeln, aber sie wurde erweitert, um jeden zu behandeln, der mit der von Dr. Taitz genannten „Emotionsdysregulation“ kämpft. Menschen, die im Vergleich zu anderen in diese Kategorie fallen Menschen, "Emotionen, die intensiver sind, sie dauern länger an, sie sind langsamer, um zum Ausgangswert zurückzukehren", sagt Taitz.
Zur Behandlung dargestellt: Borderline-Persönlichkeitsstörung, Essstörungen (insbesondere Binge Eating und Bulimie), behandlungsresistente Depressionen und Drogenmissbrauch.
Dauer: In der Regel ein Jahr. Die Trainingsgruppe ist eineinhalb Stunden einmal wöchentlich; Einzelne Therapiesitzungen dauern einmal pro Woche 45 Minuten; und Anrufe dauern je nach Bedarf 10-15 Minuten.
Wo finde ich einen dialektischen Verhaltenstherapeuten? Die Behavioral Tech-Website: behavioraltech.org.
