Unser Rücken ist wirklich eine erstaunliche technische Leistung. Zum einen besteht unsere Wirbelsäule aus 33 Knochen, den Wirbeln, die unseren gesamten Körper stützen.

Nahezu jede Bewegung, die wir machen, hat eine entsprechende Wirkung in unserer Wirbelsäule. Nicht nur das, auch unsere Wirbelsäulenknochen sind mit einem unglaublich komplexen Weg der Nerven sowie Muskeln, Bändern, Bandscheiben und Gelenken verbunden.

Daher ist es nicht verwunderlich, dass die Frage, woher der Schmerz in diesem höchst komplizierten Teil der Anatomie kommt, oft viel zu vermuten ist. Selbst bei Röntgenaufnahmen und MRI (Magnetresonanztomographie, bei der Radiowellen und Magnete zur Erzeugung von Querschnittsbildern verwendet werden): "In 85 Prozent der Fälle ist es schwierig, eine genaue Ursache für Rückenschmerzen zu bestimmen", sagt Daniel Mazanec, MD, stellvertretender Direktor des Center for Spine Health der Cleveland Clinic und medizinischer Akupunkteur.



Versuche dies

Stimulieren Sie Ihren Kern: Legen Sie sich mit gebeugten Knien flach auf den Rücken. Legen Sie Ihre Daumen auf die Unterseite Ihrer schwimmenden Rippe und Ihre Zeigefinger auf die Oberseite Ihrer Hüftknochen. Atme ein und spüre, wie sich der Raum ausdehnt; Atmen Sie aus und drücken Sie kräftig die gesamte Luft aus Ihren Lungen. Konzentrieren Sie sich darauf, Ihre Bauchmuskeln zu verwenden, um Ihren Bauchnabel an die Wirbelsäule zu drücken. Wenn Sie dies tun, spüren Sie, wie sich der Abstand zwischen Daumen und Zeigefinger verringert. Halten Sie die Spannung (Bauchnabel an der Wirbelsäule) 10 Sekunden lang. Atme ein, atme aus und wiederhole fünf bis zehn Mal zweimal täglich.

Einige der Hauptursachen für Rückenschmerzen, wie zum Beispiel Weichteilverletzungen (Muskelverletzungen oder Bänderverstauchungen), können in einer MRT oder Röntgenaufnahme nicht gesehen werden. Und die Dinge, die abgebildet werden können, wie Gelenke, Scheiben, Knochen und Nerven, erzählen nicht immer die ganze Geschichte.



Selbst wenn beispielsweise das MRI eine Abnormalität aufweist, ist es möglicherweise nicht die Ursache des Schmerzes. Weniger häufige Ursachen für Rückenschmerzen sind auf Rückenmarksnerven zurückzuführen, die in erster Linie auf Bandscheibenprobleme, knöcherne Sporen bei Arthritis oder eine Kombination aus beiden zurückzuführen sind. Davon sind etwa 5 bis 10 Prozent der Menschen betroffen.

Während die Ursache für Ihre Rückenschmerzen ein Rätsel bleiben kann, kann ein qualifizierter Arzt oder Physiotherapeut beispielsweise immer noch einen erfolgreichen Behandlungs- und Präventionsplan ausarbeiten. Unter Berücksichtigung Ihrer Symptome, Ihrer aktuellen Gesundheit, Ihrer Ernährung, Ihres Aktivitätsniveaus und Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt einen für Sie maßgeschneiderten Plan erstellen.

Die noch bessere Nachricht: Egal, was die Wirbelsäule schmerzt, 99 Prozent der Menschen brauchen keine Operation, um ihre Rückenschmerzen zu beseitigen, sagt Dr. Mazanec.

Häufige Ursachen für Rückenschmerzen
Bei Rückenverletzungen spielt der Lebensstil eine große Rolle. Hauptfaktoren sind:



  • Gewicht. Übergewicht ist ein großer Auslöser. Ihre Bandscheiben - die geleeartigen Gewebe, die die Wirbelsäulenknochen abfedern - sind aufgrund des Übergewichts, das einen ständigen Druck auf sie erzeugt, ein echter Schlag. Im Allgemeinen haben Personen mit einem Body-Mass-Index von 30 oder mehr das größte Risiko, aufgrund von zusätzlichem Gewicht Rückenschmerzen zu entwickeln. Eine Gewichtszunahme in der Schwangerschaft, die ungleichmäßig verteilt ist, kann auch eine echte Zahl auf Ihrem Rücken sein. (Wenn Sie schwanger sind, tun Sie Ihrem Baby und Ihrem Rücken einen Gefallen und halten Sie sich an die empfohlenen Richtlinien für die Gewichtszunahme.) Bei übergewichtigen Personen können regelmäßige Bewegung (siehe unten) und gesunde Ernährungsgewohnheiten die Anzahl der Waagen und somit die Anzahl verringern deine Rückenschmerzen
  • Inaktivität. Wenn du deinen Körper nicht bewegst, wirst du an Gewicht zunehmen und deinen unteren Rücken und deine Bauchmuskeln schwächen. Ein schwacher Kern kann den Rücken enorm belasten. Indem Sie es stärken, üben Sie weniger Druck auf Ihre Wirbelsäule aus.
  • Gefahren am Arbeitsplatz. Wir reden hier nicht von Fensterscheiben für Hochhäuser! Acht Stunden am Tag am Schreibtisch zu sitzen (vor allem bei schlechter Haltung) ist eine der schlimmsten Folgen für Ihren Rücken, da dies Ihre Scheiben zusätzlich unter Druck setzt, sagt Dr. Mazanec.
  • Überbeanspruchung. Aktive Leute haben auch viele Rückenprobleme. Wenn Sie zum Beispiel ein Läufer sind, wird die Vorderseite Ihrer Beine möglicherweise stärker als der Rücken, oder Ihre Beine können kräftig sein, aber Ihr Kern ist möglicherweise relativ schwach. Im Laufe der Zeit beeinflussen diese Muskelungleichgewichte die Art und Weise, wie sich Ihr Becken hin und her bewegt, wenn Sie laufen. Dies kann schließlich zu Dejustierung und Schmerzen führen. Fazit: Alle Sportarten und Workouts sind mit Überbeanspruchungsrisiken verbunden. Ganz gleich, was Sie tun, die Übungen zur Stärkung des Kerns (wie Pilates) können Ihnen dabei helfen, Ihre Flexibilität und Muskelkraft auszugleichen und so Ihren Rücken zu schützen.
  • Rauchen. "Es ist kein bekannter Risikofaktor, aber ein großer", sagt Dr. Mazanec. Ihre geleeartigen Scheiben bestehen größtenteils aus Flüssigkeit und verlieren mit zunehmendem Alter an Flüssigkeit. Das Nikotin in Zigaretten beschleunigt diesen Prozess, da sich Blutgefäße verengen, was letztendlich Ihre Scheiben an Nährstoffen verhungert.
  • Alter. Wir reden über die einfache Abnutzung Ihrer Scheiben und Gelenke, die im Laufe der Zeit auftritt. Gebrochene Knochen aufgrund altersbedingter Erkrankungen wie Osteoporose spielen ebenfalls eine Rolle.
  • Stress. Viele Menschen halten Spannungen im Nacken und im oberen Rückenbereich, was Rückenschmerzen verursachen kann. "Es gibt eindeutig eine Verbindung zwischen Körper und Geist mit Rückenschmerzen", sagt Dr. Mazanec. Wenn er und seine Kollegen vermuten, dass Stress eine wichtige Rolle bei den Schmerzen spielt, empfehlen sie Behandlungen wie Akupunktur und Biofeedback, damit der Patient lernen kann, diese verspannten Muskeln zu entspannen.


Tschüss, Rückenschmerzen
Die Behandlung von Rückenschmerzen ist sehr unterschiedlich. Für akute Flare-Ups (Rückenschmerzen, die scheinbar aus dem Nichts kommen, die nicht auf ein Trauma wie einen Autounfall zurückzuführen sind), lautet der beste Aktionsplan:

  • Die ersten 24 bis 48 Stunden ruhen Sie sich aus, während Sie einen Eisbeutel auf die betroffene Stelle legen, um die Entzündung zu reduzieren. 10 bis 20 Minuten anwenden (je nachdem, was für Sie angenehm ist), dann den Eisbeutel für 10 bis 20 Minuten abnehmen und wiederholen.
  • Versuchen Sie es mit Over-the-Counter (OTC) Schmerzmitteln. Acetaminophen wirkt bei Rückenschmerzen ebenso gut wie nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs), darunter Naproxen und Ibuprofen, sagt Dr. Mazanec. Da die Risiken von NSAIDs (Magenverstimmung und Blutungen) mit zunehmendem Alter zunehmen, ist Acetaminophen eine sichere Wahl für ältere Erwachsene und Personen mit Magengeschwüren in der Vorgeschichte. Acetaminophen ist auch das einzige OTC-Schmerzmittel, das für schwangere Frauen zugelassen ist. Fragen Sie vor der Einnahme eines Schmerzmittels immer zuerst mit Ihrem Arzt nach möglichen Wechselwirkungen mit bereits eingenommenen Arzneimitteln. Dr. Mazanec empfiehlt auch Capsaicin-Creme (hergestellt aus Peperoni und ohne Rezept erhältlich), um Rückenschmerzen zu lindern. Es sollte drei bis vier Mal täglich auf die schmerzende Stelle aufgetragen werden. Er rät, die Hände danach sorgfältig zu waschen, da sie sich versehentlich in die Augen einbürsten kann.
  • Bewegen Sie sich so schnell wie möglich. „Der schlimmste Rat ist, für eine Woche ins Bett zu gehen. Die verlängerte Bettruhe entkräftet und schwächt Sie mehr “, sagt Dr. Mazanec. Beginnen Sie nach dem ersten oder zweiten Tag der Ruhe mit sanfter Bewegung und Dehnung und arbeiten Sie dann an Ihrem gewohnten Übungsablauf. (Und wenn Sie keinen haben, beginnen Sie! Ihr Rücken wird es Ihnen danken.)


Chronische Rückenschmerzen
Wenn nach einigen Wochen die oben beschriebenen grundlegenden Schritte die Schmerzen nicht beheben, ist es möglicherweise an der Zeit, sich in ärztliche Behandlung zu begeben. Einen Arzt zu sehen, der ein ausgebildeter Osteopath ist, ist ein guter Anfang. Viele osteopathische Ärzte wenden eine sanfte Wirbelsäulenmanipulation an, bei der der Wirbel nicht im Gleichgewicht ist und Techniken verwendet werden, um ihn wieder dorthin zu bringen, wo er sein muss.

Wenn die Wirbel nicht richtig ausgerichtet sind, setzt eine komplizierte Kette von Ereignissen ein. Dazu gehören auch Nerven, die Signale senden, um Ihre Muskeln angespannt zu halten. Fredrick Wilson, DO, Direktor des Solon Cleveland Clinic Center für Wirbelsäulengesundheit, betreut Patienten mit einer Vielzahl von Rückenschmerzen. Er sagt, dass er oft die Ursachen vieler Arten von Rückenschmerzen mit dieser Art der Wirbelsäulenmanipulation korrigieren kann und dass sich Patienten nach einer Manipulation sofort besser fühlen können.

In ähnlicher Weise manipulieren Chiropraktiker die Wirbel und verwenden im Allgemeinen eine so genannte Hochgeschwindigkeits-Technik mit niedriger Amplitude, wodurch die Knochen das Gefühl haben, als würden sie "knacken".

Dr. Wilson ist nicht gegen die Chiropraktik, die zweifellos vielen Menschen mit Rückenschmerzen hilft. Er konzentriert sich jedoch auf die Techniken, die er als osteopathischer Arzt gelernt hat. Einige dieser Techniken überschneiden sich mit dem, was Chiropraktiker tun, und andere sind anders, sagt er.

Akupunktur ist ein völlig anderer Ansatz zur Behandlung von Rückenschmerzen, der für manche Menschen erstaunlich effektiv ist. "Die Nadeln verursachen eine Endorphin-Freisetzung und verändern vorübergehend Bereiche im Gehirn, die sich mit der Schmerzempfindung befassen", sagt Dr. Mazanec, der eine Mischung aus chinesischen und westlichen Techniken praktiziert (üblich für medizinische Akupunkteure). „Wenn ein Patient mich zur Akupunktur sucht, haben sie wahrscheinlich die traditionellen Techniken versagt. Idealerweise besteht das Ziel der Akupunktur darin, die Gesundheit zu erhalten und nicht darauf zu warten, dass sich ein ernstes Problem entwickelt.“ Es ist keine schlechte Idee, einen zertifizierten Akupunkteur zu sehen Aber wenn Ihr Rücken aufgeflammt hat, lohnt es sich auf jeden Fall, es auszuprobieren.

Behalten Sie zukünftige Flare-ups in Bay
Einer der Schlüssel zum Umgang mit Rückenschmerzen ist, sich so schnell wie möglich in Bewegung zu setzen und so viel wie möglich zu tolerieren. Eine Folge von Rückenschmerzen kann ein echter Weckruf sein. Hier sind ein paar Tipps, wie Sie das nächste Aufflammen verhindern können.

  • Aufrecht sitzen. Deine Mutter hatte recht: Du solltest nicht schlurfen! Achten Sie genau darauf, wie Sie sitzen, wenn Sie arbeiten, lesen, fahren, essen und fernsehen. Denken Sie darüber nach, wie Sie Ihren Kern in den Griff bekommen, Ihre Schultern entspannen und den Körper in einer Linie halten. Wenn Sie für einen Großteil Ihres Tages an einem Schreibtisch sitzen, legen Sie einen Punkt zum Aufstehen und Gehen und zum Dehnen des Rückens (leicht fallen Ihre Schultern und den Rücken wölben) ein paar Mal pro Stunde vor, sagt Barb Domsic, PT, klinischer Manager für Sportmedizin und Orthopädie an der Cleveland Clinic, Solon.
  • Stärken Sie Ihren Kern. Pilates ist eine der besten Techniken zur Stärkung des Kerns. Die Stärkung Ihrer Bauchmuskulatur entlastet Ihren Rücken und macht Ihre Wirbelsäule stabiler. Suchen Sie nach einem Pilates-Studio oder einem Fitnessstudio, das Kurse durch zertifizierte Ausbilder anbietet. Pilates-DVDs sind großartig, wenn die Technik gut ist. Schwimm- und Gruppenradkurse helfen auch, Ihren Kern zu stärken. Videosegmente zu Pilates, Kernstraffung und Yoga zur Linderung von Rückenschmerzen mit 360-5.com-Experten sind unter 360-5.com zu sehen.
  • Sich warm laufen. Erwärmen Sie vor dem kräftigen Training die kalten Muskeln, sagt Dr. Wilson. "Wärmere Muskeln können mehr Schock absorbieren", sagt er. Gehen Sie zügig oder joggen Sie ein paar Minuten lang langsam, oder probieren Sie einige leichte Aufwärmübungen (leichte seitliche Biegungen und Verlängerungen), bevor Sie Cardio-Übungen machen oder Gewichte heben.
  • Bauchzeit üben. Damit sich der Rücken nach jeder Tätigkeit, die viel Bücken erfordert, entspannt wird, liegen Sie flach auf dem Bauch, die Hände an den Seiten und das Gesicht zur Seite gerichtet, empfiehlt Domsic. Sie können sich auch langsam auf die Ellbogen drücken. Dies hilft, die normale Kurve Ihres Rückens aufrechtzuerhalten (die im täglichen Leben versucht, den besten Weg zu finden).

- von Judi Ketteler

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