Das Wort „Botox“ ist für immer gleichbedeutend mit Falten, aber das Toxin hat eine lange Geschichte der Verwendung von Medikamenten, bevor es in die Hände - und Gesichter! - der alternden Bevölkerung geraten ist.
Botox wurde aus einem stark verdünnten Präparat aus Botulinumtoxin Typ A hergestellt und wurde erstmals in den 1970er Jahren zur Behandlung von Krampfstörungen des Augenmuskels zugelassen. Im Laufe der Zeit bemerkten einige Patienten eine zufällige Verbesserung der Kopfschmerzen. Klinische Studien folgten in den 1990er Jahren, obwohl enttäuschende Ergebnisse gegenüber Placebo bei Spannungskopfschmerzen und Migräne, die bis zu ein paar Mal im Monat aufgetreten waren, keinen oder nur einen geringen Unterschied zeigten. Im Jahr 2010 genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) Botox für die Anwendung Chronische Migränepatienten zeigten nach weiteren Studien, dass diese Untergruppe von Kopfschmerzpatienten tatsächlich eine signifikante Abnahme der Häufigkeit im Vergleich zu Placebo-Injektionen erlebte.
"Chronische Migräne ist definiert als Kopfschmerz, der an mehr als drei Monaten an 15 oder mehr Tagen im Monat auftritt. Dies hat die Merkmale von Migräne an mindestens acht Tagen im Monat", erklärt Brian Grosberg, MD, Direktor des Montefiore Headache Center und Außerordentlicher Professor für Neurologie am Albert Einstein College of Medicine.
Um für eine Botox-Behandlung in Frage zu kommen, müssen Sie diese Definition der chronischen Migräne erfüllen. Schätzungen zufolge tun dies 3, 2 Millionen Amerikaner. Migräne ist typischerweise durch schwächende Schmerzen auf einer Kopfseite, Übelkeit, Licht- und Geräuschempfindlichkeit gekennzeichnet. Diese Symptome haben mich veranlasst, die Hilfe von Dr. Grosberg vor vielen Jahren nach mehr als einem Jahrzehnt erfolgloser Migränebehandlung an anderen Orten aufzusuchen. Er empfahl Botox kurz nach der Zulassung als eine meiner Behandlungsoptionen.
Wie Botox Migräne behandelt
Entgegen der landläufigen Meinung entspannt Botox nicht nur die Muskeln im Kopf. Es funktioniert auf einer tieferen neurologischen Ebene, obwohl der Mechanismus hinter seinem Erfolg nicht vollständig verstanden wird. “Man nimmt an, dass Botulinumtoxin zur Vorbeugung gegen chronische Migräne wirkt, indem es die schmerzvermittelten Botschaften reduziert, die von Muskeln und peripheren sensorischen Nerven an das Gehirn gesendet werden. “, Sagt Grosberg, der seit mehr als zehn Jahren anderen Ärzten den Umgang mit dem Toxin lehrt und lehrt. Man geht davon aus, dass durch das Blockieren von Schmerzsignalen Migräne reduziert oder sogar gekühlt wird.
Die Standardbehandlung ist nichts für nadelmüde: 31 Injektionen werden alle drei Monate an festen Stellen, einschließlich der Stirn, der Seiten und des Hinterkopfes, des Nackens und der Schultern, verabreicht. Das hört sich vielleicht beängstigend an, die Injektionen sind schnelle Stiche und meine Sitzungen sind normalerweise in etwa 10 Minuten ohne Nebenwirkungen beendet. In der Regel sind mindestens zwei separate Injektionsbesuche erforderlich, um zu sehen, ob ein Patient reagiert, da es nicht ungewöhnlich ist, dass Botox bis zur zweiten Behandlung nicht vollständig „einnimmt“.
Das Ziel von Botox bei Migräne ist es, die Anzahl und den Schweregrad der Kopfschmerzen zu reduzieren, obwohl die einzelnen Ergebnisse sehr unterschiedlich sein können. "Für einige Menschen reduziert Botulinumtoxin die Häufigkeit und Intensität von Migräneanfällen signifikant, während es bei anderen eine Erleichterung oder gar keine Linderung bringt", teilt Grosberg mit.
Süße Erleichterung
Für mich ist Botox ein Segen und ein unschätzbarer Verbündeter in meinem Kampf gegen Kopfschmerzen. Vor der Behandlung eskalierte eine Migräne innerhalb von etwa 20 Minuten von einer Ahnung zu einem ausgewachsenen. Ich musste mich in ein dunkles Zimmer legen, um zu warten, während meine Medizin sich bemühte zu arbeiten.
Jetzt habe ich genug Zeit, um die Migräne spüren zu sehen, was mir die Möglichkeit gibt, sie zu behandeln, solange es noch ein Maulwurfshügel ist. Das bedeutet eine schnellere und umfassendere Linderung von Medikamenten, und ich kann meinen Tag fortsetzen, ohne dass mich die Symptome überwältigen. Ich habe auch eine etwa 50-prozentige Verringerung der Anzahl der Migräne erlebt, die ich seit dem Erhalt von Botox-Behandlungen bekomme, was mich zu einer sehr glücklichen Frau macht. Wie bei den meisten medizinischen Verfahren müssen Sie Ihr Leben praktisch vorher abmelden. Nebenwirkungen können Schmerzen an den Injektionsstellen sein oder der Druck durch die Stiche kann bei manchen Menschen Kopfschmerzen auslösen. Wenn Sie zu jemandem gehen, der nicht richtig trainiert ist, kann ein hängendes Augenlid, das sich schließlich korrigiert, wenn sich der Botox löst, ein Risiko darstellen. Sie können einen Arzt finden, der befugt ist, in Ihrer Nähe Botox gegen Migräne zu injizieren, indem Sie hier suchen.
Für die meisten Migränepatienten, auch für mich, ist Botox nicht die einzige Lösung. Es ist Teil eines umfassenden Plans, der Lebensstil- und Ernährungsumstellungen, vorbeugende Medikamente und natürliche Nahrungsergänzungsmittel sowie die Vermeidung von Auslösern wie bestimmte Nahrungsmittel, Alkohol, Stress, Schlafentzug, Dehydrierung und zu lange Zwischenmahlzeiten umfassen kann. (Tipp: Sie können Ihre eigenen Auslöser entdecken, indem Sie ein Kopfschmerz-Tagebuch führen.)
Jeder, der Botox ausprobiert hat, weiß, dass es teuer ist. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Versicherungsgesellschaften die Behandlung chronisch Betroffener abdecken. Niedrigere Vorsorgepläne können jedoch nicht oder nur einen Teil davon abdecken. Daher ist es definitiv etwas, das Sie mit dem Personal Ihres Arztes besprechen möchten, bevor eine hohe Rechnung einen weiteren Kopfschmerz auslöst. Für Migränepatienten, die das Gefühl haben, alles getan zu haben, habe ich Ich bitte Sie, den Glauben zu bewahren und mit Ihrem Arzt über verschiedene Behandlungsstrategien zu sprechen. Botox könnte sich als Ihr nächster leuchtender Hoffnungsschimmer herausstellen.
